Сложное удаление зуба

Чем сложное удаление зуба отличается от простого?

К простым методам удаления прибегают в случае отсутствия противопоказаний и осложнений, чаще всего для того, чтобы избавиться от молочных больных зубов или зубов с единичным корнем, а также элемента, который не плотно закреплен в костной ткани или шатается вследствие пародонтоза или других заболеваний. Процедура осуществляется под действием местноанестезирующих препаратов и занимает о 5 до 20 минут.

Сложное удаление, в зависимости от показаний:

• занимает от 30 до 60 минут, а в некоторых случаях осуществляется в несколько этапов;
• часто требует хирургического вмешательства и последующего наложения швов, которые снимают через 7-10 дней;
• невозможна без использования специальных инструментов для разрезания и отодвигания тканей десны, распиливания или разъединения корневой системы зуба, захвата глубокосидящих корней;
• сопряжено с длительным реабилитационным периодом, необходимость которого вызвана глубокими надрезами десневой ткани, сложными манипуляциями с корнями зубов, а также предотвращением возможного появления инфекций и осложнений.

Нередко стоматолог назначает пациенту антибиотики. Нельзя не отметить, что и цены на сложное удаление зуба намного выше, чем при простой процедуре.

Показания к проведению процедуры

Определить, какую методику удаления зуба использовать, может только квалифицированный стоматолог. Для этого проводится не только осмотр ротовой полости, но и рентгенографическое исследование.

Абсолютными показаниями к проведению сложного удаления являются следующие.

• Ретинированные зубы. Этим термином называют элементы, которые по каким-либо причинам своевременно не прорезались. Как правило, это восьмерка, или зуб мудрости, который прорезывается гораздо позже остальных, а места в челюстном ряду для него уже не остается. Процесс прорезывания сопряжен с развитием воспаления и острой болью. Как правило, экстракция такого зуба требует разрезания десны. Процедура удаления может занимать до 60 минут.
• Дистопированные зубы. Это элементы зубного ряда, имеющие неправильное положение. Они могут поворачиваться вокруг своей оси, изменять наклон и угол роста, оказывая давление на своих соседей и формируя неправильный прикус, а также другие эстетические дефекты. Чаще всего, дистопированными бывают моляры-тройки. Отказ от удаления такого зуба чреват развитием пародонтоза, пародонтита и различных воспалений.
• Наличие нескольких корней. Некоторые нижние зубы, в силу своих анатомических особенностей, а нередко и в случае патологий, имеют не один корень, а несколько. Они могут срастаться, прорастать в костную ткань. Диагностировать наличие такой проблемы позволяет рентгенографическое исследование.

Кроме того, причинами сложной экстракции могут стать:

• кисты или свищевые ходы;
• использование для пломбировки зубов резорцин – формалиновой пасты, которая делает эмаль очень хрупкой (такой зуб разрушается при простом удалении, а корень остается внутри десны);
• сильное искривление или частичное разрушение зубного корня.

Рекомендации после операции

Заживление тканей, как правило, длится 7-10 дней. Через 2-3 часа после процедуры прекращается действие анестезии, возникает ноющая боль, которую можно устранить обезбаливающими таблетками.

Припухлость, покраснение и болезненность слизистой будут уменьшаться с каждым днем. Небольшой зуд в зоне операции указывает на интенсивный процесс регенерации. Обычно, снятие швов не требуется, они «рассасываются» сами.

Очень важно в постоперационный период сохранить целостность кровяного сгустка, который образовывается в лунке после извлечения зуба. Для этого придерживайтесь таких рекомендаций:

• не принимайте пищу и напитков в течение 2-3 часов после процедуры;
• не промывайте, не очищайте и не грейте лунку;
• в первые сутки после операции нельзя делать какие-либо ополаскивания, ванночки и примочки;
• старайтесь пережевывать пищу на противоположной от лунки стороне.